Что такое солнечный ожог
Солнечный ожог — это не обычный термический ожог, а повреждение кожи ультрафиолетовым излучением. Реакция может возникнуть у людей любого фототипа, хотя у светлокожих она развивается легче и заметнее. На тёмной коже покраснение может быть менее выраженным, поэтому ориентируются не только на цвет кожи, но и на боль, жар, отёк и общее самочувствие.
Чаще всего ожог появляется после длительного пребывания на солнце, а также при отражённом ультрафиолете у воды, снега или льда. Повредить кожу может и солярий.
Симптомы и течение
Первые признаки обычно появляются через несколько часов после воздействия. Кожа краснеет, становится горячей, появляется болезненность, жжение, зуд и отёк. Если поражена большая площадь, возможны слабость, повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота, рвота и жажда.
При более тяжёлом поражении образуются пузыри с прозрачной жидкостью. После их вскрытия кожа мокнет, а риск инфекции повышается. Заживление обычно сопровождается шелушением.
Когда нужна срочная помощь
Срочная медицинская оценка нужна, если появились пузыри или сильный отёк, выраженное недомогание, лихорадка, сильная головная боль, тошнота, рвота или судороги. Ожог у маленького ребёнка тоже требует срочного осмотра.
Немедленно вызывайте экстренную помощь, если есть нарушение сознания, сильная слабость с признаками теплового удара или человек перестаёт адекватно реагировать на окружающее.
Как ставят диагноз
Обычно диагноз ставят по клиническому осмотру и опросу: врач уточняет, сколько времени человек был на солнце, использовал ли защиту, были ли в последнее время фотосенсибилизирующие лекарства или наружные средства. Инструментальные и лабораторные исследования при типичном солнечном ожоге обычно не нужны.
Если картина необычная, врач может отличать солнечный ожог от других фотодерматозов, например полиморфного фотодерматоза или фотофитодерматита.
Что помогает при солнечном ожоге
Прежде всего нужно уйти с солнца и охладить кожу. Подходят прохладный душ, влажная ткань или компрессы без льда. Полезно пить воду, чтобы снизить риск обезвоживания.
Для ухода обычно рекомендуют мягкое неароматизированное увлажняющее средство. При боли можно использовать подходящий анальгетик по инструкции и с учётом ваших ограничений. Важно не сдирать кожу и не прокалывать пузыри, не наносить спирт, масло и другие раздражающие средства.
Наружные средства с декспантенолом могут использоваться как часть симптоматического ухода, но они не являются единственно обязательным способом помощи. При сильной боли или обширном поражении может потребоваться очная оценка врача; рутинные профилактические антибиотики не нужны всем.
Чего делать не стоит
Не прикладывайте лёд напрямую к коже.
Не вскрывайте пузыри самостоятельно.
Не используйте спирт, масла и тяжёлую окклюзионную повязку без назначения.
Не пытайтесь «дозагореть» повреждённую кожу: загар не защищает и не является безопасной адаптацией.
Профилактика
Лучше всего защищают тень, закрывающая одежда и головной убор. На открытые участки кожи нужен широкоспектральный солнцезащитный крем SPF 30+ в достаточном количестве с регулярным обновлением по инструкции, особенно после воды и пота. Один крем не заменяет другие меры защиты.
Младенцев нужно оберегать от прямого солнца. Детям и взрослым важно помнить, что солнечный ожог может приводить не только к кратковременному дискомфорту, но и к долгосрочному фотоповреждению кожи и повышению риска рака кожи.
