Что такое обыкновенная бородавка
Обыкновенная бородавка — это шероховатое доброкачественное образование кожи вирусной природы. Чаще всего она появляется на тыльной стороне кистей и на пальцах, реже — на лице и других участках кожи. Для нее типичны плотная или слегка возвышающаяся папула, неровная поверхность и телесный, сероватый, розоватый или желтоватый цвет.
Это не «корень» в коже и не признак обязательной онкологии. Однако любое новое, быстро меняющееся, кровоточащее или язвенное образование нужно оценивать внимательно, потому что внешне похожие состояния бывают разными.
Почему появляются бородавки
Причина — заражение кожными типами вируса папилломы человека. Вирус проникает через мелкие повреждения кожи, поэтому риск выше при привычке грызть ногти, ковырять кожу, часто бриться в области поражения или травмировать кожу другими способами.
Бородавки могут передаваться при тесном контакте и через общие предметы, а также распространяться на соседние участки кожи при расчесывании или травмировании. Именно поэтому важно не срезать и не прижигать неизвестный нарост дома.
Как выглядит обыкновенная бородавка
Для этой формы чаще всего характерны:
шероховатая, неровная поверхность;
небольшой размер, нередко несколько миллиметров, иногда до 1–1,5 см;
телесный, сероватый, розоватый или желтоватый цвет;
единичное или множественное расположение;
иногда — одна более крупная «материнская» бородавка среди меньших элементов.
Если бородавок несколько, у части людей они могут со временем исчезать самостоятельно, но это не означает, что удаление одной всегда уберет остальные.
Когда нужна диагностика у врача
Обычно диагноз ставят по внешнему виду при осмотре. Дополнительные исследования требуются не каждому пациенту.
Биопсия может понадобиться, если образование выглядит нетипично, быстро меняется, растет, кровоточит, изъязвляется, вызывает выраженную боль или диагноз вызывает сомнение. ПЦР или типирование вируса папилломы человека не являются обязательными для обычной бородавки в каждом случае.
Особенно важно показать образование дерматологу, если оно не похоже на обычную бородавку, находится в необычном месте или выглядит как потенциально опасная опухоль кожи.
Чем обыкновенная бородавка отличается от других наростов
Обыкновенная бородавка — это не универсальное название любых кожных наростов. Похожие на нее элементы могут оказаться другими доброкачественными образованиями, а иногда и раком кожи. Поэтому при сомнительном виде не стоит пытаться лечить нарост самостоятельно.
Отдельно важно не смешивать кожные бородавки с генитальными типами ВПЧ. Обыкновенная бородавка на кистях и пальцах не означает заражение онкогенными типами вируса и не равна заболеванию, передаваемому только половым путем.
Как лечат обыкновенную бородавку
Тактика зависит от расположения, количества элементов, возраста, симптомов и того, мешает ли образование в повседневной жизни. Возможны наблюдение, местные средства и процедуры удаления.
К распространенным методам относят криодеструкцию, электрокоагуляцию, лазерное удаление и хирургическое иссечение. У каждого варианта есть свои ограничения: возможны боль, ожог, рубцевание и повторное появление бородавки.
Ни один метод не гарантирует, что бородавка не появится снова или не возникнет на другом участке кожи. Удаление «материнской» бородавки тоже не обещает исчезновение всех остальных элементов.
Противовирусные или иммунокорригирующие препараты не являются обязательными для всех пациентов и не заменяют местное лечение или наблюдение, если оно выбрано врачом.
Что важно учесть перед удалением
Подход к лечению должен быть индивидуальным. Особенно осторожно ведут пациентов с диабетом, сниженным иммунитетом, нарушением кровообращения, а также при расположении бородавки на лице, веках, в области гениталий или на других чувствительных участках.
Аптечные кислоты и прижигающие средства не следует наносить на лицо и другие чувствительные зоны без медицинской рекомендации. Нельзя срезать, перевязывать или прижигать неизвестное образование самостоятельно.
Профилактика и наблюдение
Чтобы снизить риск распространения бородавок, важно не ковырять их, не травмировать бритьем, не делиться личными предметами и соблюдать осторожность в общих душевых и других влажных общественных местах.
Если бородавка растет, болит, кровоточит, изъязвляется или меняет вид, нужна очная оценка дерматолога. Это особенно важно, когда диагноз неочевиден.
Прогноз
Обыкновенная бородавка доброкачественна, и прогноз в целом благоприятный. При этом вирусная природа образования означает, что рецидивы возможны, а полное и окончательное избавление не гарантируется ни одним методом.
