Что это такое
Натальные зубы присутствуют в полости рта к моменту рождения. Неонатальные зубы прорезываются в течение первого месяца жизни. Это редкое состояние раннего прорезывания зубов у младенца, которое чаще всего затрагивает нижние центральные резцы.
В большинстве случаев это обычные молочные зубы, которые прорезались слишком рано. Реже они бывают дополнительными зубами, но это не предполагается автоматически у каждого ребёнка.
Почему они появляются
Точная причина раннего появления зубов часто неясна. Иногда такая особенность встречается у нескольких членов семьи. В отдельных случаях её наблюдают вместе с врождёнными аномалиями, но по одному только факту натального зуба нельзя делать вывод о наследственном синдроме или инфекции.
Родителей не стоит пугать распространёнными, но не подтверждёнными как обычная причина, объяснениями. Сам по себе натальный зуб не означает, что у матери были какие-либо ошибки во время беременности.
Какие бывают симптомы и чем они опасны
Зуб может выглядеть меньше обычного, иметь неровный край, быть желтоватым или коричневатым и заметно шататься, потому что его корни ещё недостаточно сформированы. Иногда слизистая языка или десны травмируется, появляется болезненная язвочка и ребёнку становится трудно сосать грудь или бутылочку.
Требуют внимания и такие признаки, как кровоточащая язва, заметный отказ от кормления, уменьшение числа мокрых подгузников, вялость. Если после выпадения зуба у ребёнка появились нарушение дыхания, посинение или удушье, нужна немедленная экстренная помощь.
Как врач подтверждает диагноз
Основу диагностики составляет осмотр полости рта у неонатолога, педиатра или детского стоматолога. Врач оценивает расположение зуба, его устойчивость, состояние слизистой, наличие язвы и то, мешает ли зуб кормлению.
Рентгенологическое исследование назначают не всем подряд, а по отдельной задаче: чтобы понять, является ли зуб частью молочного комплекта, оценить зачаток и выбрать тактику. Дополнительные обследования нужны только если есть признаки другого заболевания или синдрома.
Наблюдение или удаление
Если зуб стабилен, не травмирует ткани и не мешает кормлению, его можно сохранить и наблюдать. При острых краях иногда обсуждают щадящее сглаживание, чтобы уменьшить травму слизистой и соска при грудном вскармливании.
Удаление рассматривают не автоматически, а по показаниям: при выраженной подвижности с риском отрыва, аспирации, при повторной травме слизистой, выраженном дискомфорте или если кормление становится невозможным. Это медицинская процедура, которую планируют с учётом возраста ребёнка, риска кровотечения и способа обезболивания.
Нельзя самостоятельно подпиливать, расшатывать или пытаться удалить такой зуб дома. Также не стоит использовать без назначения местные обезболивающие гели у младенца.
Что важно обсудить с врачом
насколько зуб подвижен и есть ли риск его отрыва
есть ли язва на языке, десне или нёбе
получается ли ребёнку сосать и набирать вес
нужен ли рентген и какова цель исследования
какой способ наблюдения или удаления безопаснее в конкретной ситуации
Прогноз и уход
У многих детей натальные зубы не нарушают развитие остальных молочных зубов и постоянных зачатков. Дальнейшая тактика зависит от состояния конкретного зуба и симптомов, а не от самого факта раннего прорезывания.
Уход включает обычную возрастную гигиену полости рта и регулярное наблюдение у стоматолога по индивидуальному плану. Специальная «профилактика» витаминами или диетой не доказана как способ предупредить натальные зубы.
