Что такое МРТ артерий шеи
МРТ артерий шеи — метод визуализации артериальных сосудов шеи и кровотока в них с помощью магнитного поля и радиоволн. В ходе исследования оценивают плечеголовной ствол, подключичные, позвоночные, общие и внутренние сонные артерии, а также другие сосуды, которые важны для кровоснабжения мозга.
Исследование позволяет увидеть атеросклеротические изменения, сужения и деформации сосудов, аневризмы, врожденные особенности строения, компрессию сосудов, а также признаки диссекции и артериовенозных мальформаций.
Когда назначают исследование
МР-ангиографию артерий шеи назначают при подозрении на врожденные или приобретенные сосудистые нарушения, в том числе аневризмы и атеросклеротические изменения.
Исследование может быть полезно при артериальной гипертензии, если после других обследований причина повышения давления остается неясной и есть подозрение на сосудистую причину.
МРТ также применяют при подозрении на артериовенозные мальформации, диссекцию артерий, при головных болях и мигрени, если их причина не установлена другими методами.
Что помогает уточнить МРТ
Метод дает врачу информацию о ширине просвета сосуда, состоянии сосудистой стенки, взаимном расположении артерий и наличии внутрисосудистых или внешних факторов, которые могут нарушать кровоток.
По результатам МРТ можно отличить опухолевый процесс от внутрисосудистого образования и выбрать дальнейшую тактику обследования или лечения.
Противопоказания и ограничения
Невозможность проведения МРТ зависит от конкретного импланта или устройства и его МР-совместимости. Перед исследованием проверяют модель и условия использования кардиостимулятора, нейростимулятора, клипс, стентов и других металлических изделий.
Беременность не является универсальным запретом для МРТ, если исследование действительно необходимо. Решение о контрастном усилении принимают отдельно; гадолиний применяют только по обоснованным показаниям.
Ограничения по контрасту связаны прежде всего с риском реакции на ранее введенное контрастное средство и с оценкой функции почек. Рутинные кожные пробы перед МРТ с контрастом не являются обязательной подготовкой.
Технические ограничения зависят от конкретного томографа, поэтому возможны ограничения по размеру или весу пациента.
Подготовка
В большинстве случаев специальная подготовка не требуется. Если планируется контрастирование, правила могут отличаться в разных отделениях: иногда просят приходить натощак, а при наличии заболеваний почек или других факторов риска оценивают функцию почек заранее.
Перед исследованием нужно сообщить врачу о беременности, имплантах, перенесенных реакциях на контраст и других важных особенностях здоровья.
Как проходит процедура
Пациент лежит на столе томографа на спине, голову и шею фиксируют для уменьшения движений. Аппарат во время работы издает громкие звуки, поэтому могут предложить беруши или наушники.
Исследование обычно проводят амбулаторно, а в экстренных ситуациях — в условиях стационара. Продолжительность процедуры зависит от протокола; при использовании контраста она обычно больше.
После исследования врач-рентгенолог готовит заключение и изображения. Результат могут выдать на бумаге или записать на цифровой носитель.
Что важно помнить
МРТ артерий шеи помогает оценить сосуды, но не заменяет экстренную помощь при признаках инсульта, внезапной сильной головной боли или другой острой сосудистой катастрофы.
Исследование не исключает все сосудистые заболевания сразу: интерпретация результатов зависит от клинической задачи и других данных обследования.
