Когда назначают рентген ребер
Рентгенография ребер применяется в травматологии при подозрении на перелом одного или двух ребер. Если переломов несколько, прицельные снимки нередко дополняют обзорной рентгенографией грудной клетки.
Обзорный снимок позволяет оценить состояние органов грудной клетки и заподозрить осложнения травмы, а прицельная рентгенография ребер помогает точнее определить количество и характер переломов. При этом небольшие повреждения могут быть не видны на снимке, поэтому нормальный результат не всегда исключает травму.
Как выполняют исследование
Стандартное исследование ребер обычно проводят в одной проекции. Выбор проекции зависит от предполагаемой локализации перелома.
Прямой снимок задних отделов верхних и средних ребер.
Прямая рентгенограмма задней части нижних ребер.
Прямой снимок передних отделов.
Боковая рентгенограмма.
Косой снимок переднебоковых отделов.
Косая рентгенограмма заднебоковых отделов.
При съемке задних отделов пациента укладывают на спину, передних — на живот. Боковые снимки выполняют в положении лежа на боку с поднятыми и заведенными за голову руками. Косую рентгенограмму переднебоковых отделов делают в положении на животе, а для заднебоковых отделов пациента укладывают на спину с подкладкой под здоровую сторону, чтобы туловище находилось под углом 40–45 градусов к столу.
Ограничения и клинические замечания
Метод не показан в детском возрасте и во время беременности. При жизнеугрожающих и неотложных состояниях противопоказания не учитывают, потому что обследование выполняют по срочным показаниям.
