Что показывает рентген шейного отдела позвоночника
Рентгенография шейного отдела позвоночника позволяет оценить кости, взаимное расположение позвонков, ось позвоночника и некоторые изменения в суставах. Это исследование не показывает напрямую межпозвоночные диски, нервы и спинной мозг, поэтому не заменяет МРТ, если нужно изучить мягкие ткани.
Метод используют при подозрении на переломы шейных позвонков, аномалии развития, дегенеративно-дистрофические изменения и опухолевые процессы.
Как выполняют исследование
Стандартно рентген шейного отдела делают в двух проекциях — прямой и боковой. В прямой проекции обычно оценивают нижние шейные и верхние грудные позвонки, а в боковой — шейный отдел целиком. Верхние грудные позвонки на боковом снимке могут быть видны хуже из-за наложения теней плечевого пояса.
При исследовании в прямой проекции пациент обычно лежит на спине, голова немного откинута назад. Боковой снимок чаще выполняют сидя или стоя. Чтобы улучшить видимость нижних шейных позвонков, плечи могут просить опустить вниз.
Дополнительные косые проекции
Если нужно уточнить состояние межпозвоночных отверстий и суставов, врач может назначить косые проекции. Положение пациента и угол установки выбирают в зависимости от задачи исследования.
Ограничения и важные замечания
Выбор объёма обследования зависит от жалоб, осмотра, травмы и неврологических симптомов. Не всякая боль в шее требует рентгена. При выраженной травме, острых неврологических нарушениях, нарушении мочеиспускания или чувствительности в области промежности нужна срочная медицинская оценка.
Если есть вероятность беременности, об этом нужно сообщить заранее: обследование проводят только после оценки пользы и возможных рисков. Обычный рентген не требует универсальной специальной диеты или очистительных процедур — подготовка зависит от инструкции конкретного кабинета.
Обычный рентген шейного отдела не предназначен для самостоятельной диагностики грыжи диска и не заменяет другие методы, если требуется оценка мягких тканей.
