Что показывает МРТ лучезапястного сустава
Магнитно-резонансная томография позволяет получить послойные изображения области запястья и увидеть не только костные структуры, но и окружающие мягкие ткани. Метод помогает оценить сустав, сухожилия, связки, мышцы, костный мозг и некоторые повреждения костей.
Исследование не использует ионизирующее излучение. При этом его диагностические возможности зависят от клинической задачи и выбранного протокола.
Показания
МРТ лучезапястного сустава назначают при признаках воспалительного или деструктивного поражения, а также при подозрении на травматические повреждения и их последствия. Исследование может быть полезно при боли, отеке, ограничении движений и при неясной причине жалоб.
артрит и другие воспалительные изменения сустава;
остеомиелит костей запястья и суставных концов лучевой и локтевой костей;
бурсит, синовит, теносиновит;
подозрение на повреждение сухожилий и связок;
асептический некроз;
сдавление нервных окончаний;
несросшиеся переломы костей запястья;
эпифизеолизы у детей;
подозрение на доброкачественную или злокачественную опухоль;
подготовка к операции и контроль после вмешательства.
Контрастирование
Иногда исследование выполняют с контрастным усилением, если врачу нужно лучше оценить новообразование и его кровоснабжение или уточнить отдельные изменения тканей. Контраст нужен не всегда: необходимость такого протокола определяет специалист.
При беременности, заболеваниях почек и в случае перенесенных реакций на контраст вопрос о введении препарата решают индивидуально.
Противопоказания и ограничения
Перед МРТ важно сообщить врачу обо всех имплантах, электронных устройствах и металлических предметах в теле. Безопасность исследования зависит от типа устройства и его совместимости с МРТ, поэтому не каждый металл является абсолютным запретом, но проверка обязательна.
Беременность не рассматривается как одинаковое противопоказание для всех случаев: обследование оценивают по показаниям. В первом триместре его стараются назначать только при необходимости.
При клаустрофобии, непроизвольных движениях и невозможности сохранять неподвижность исследование может быть затруднено. Для некоторых пациентов требуется индивидуальная подготовка или седация по решению врача.
Подготовка
Специальной сложной подготовки обычно не требуется. Перед входом в кабинет нужно снять все металлические предметы, украшения и съемные аксессуары.
Если обследование планируют с контрастом или седацией, подготовка может отличаться в зависимости от протокола. О режиме питания и других ограничениях лучше заранее уточнить в клинике.
Как проходит исследование
Пациент размещается на столе томографа, а область запястья фиксируют для получения четких изображений. Во время сканирования нужно лежать неподвижно. Само исследование обычно безболезненно.
Если пациенту станет некомфортно, он может связаться с персоналом через систему связи. Продолжительность процедуры зависит от задач исследования и выбранного протокола.
Результаты
После обработки данных врач-рентгенолог готовит заключение и серию изображений. Окончательный диагноз ставит лечащий врач с учетом жалоб, осмотра, результатов МРТ и других обследований.
