Когда назначают рентген плечевого сустава
Рентгенографию плечевого сустава назначают при подозрении на переломы и вывихи, а также при других состояниях, при которых нужно оценить костные структуры сустава и соседних анатомических областей. Метод помогает увидеть:
перелом анатомической или хирургической шейки плечевой кости;
отрывной перелом большого бугорка плечевой кости;
вывих плечевой кости;
вывих акромиального конца ключицы;
переломы лопатки, в том числе области суставной впадины, клювовидного и акромиального отростков;
артрозы и артриты;
аномалии развития;
объемные образования.
Рентген лучше показывает кости, чем мягкие ткани. Поэтому при некоторых травмах или болях одного снимка может быть недостаточно, и врач может рекомендовать другой метод визуализации.
Как проходит исследование
Обычно снимки делают в двух проекциях — прямой и боковой. Если нужно уточнить характер травмы или направление смещения отломков, могут выполнить дополнительный снимок в другой укладке, в том числе с поворотом плеча кнутри.
Положение пациента и руки подбирает медицинский сотрудник с учетом боли, предполагаемой травмы и нужной проекции. При подозрении на перелом или вывих не следует самостоятельно насильно сгибать, отводить или поворачивать руку ради снимка: укладку адаптируют под конкретную ситуацию.
Исследование обычно занимает немного времени. Заключение рентгенолога оформляют после описания снимков, а дальше результаты оценивает лечащий врач вместе с жалобами и осмотром.
Подготовка, ограничения и безопасность
Специальная подготовка обычно не нужна. Если есть беременность или даже только вероятность беременности, об этом нужно сообщить до исследования: вопрос о рентгене решают индивидуально с учетом клинической необходимости и лучевой нагрузки.
При острой травме, сильной боли, заметной деформации, резком ограничении движений, нарастающем отеке, онемении или нарушении чувствительности нужно срочно обратиться за неотложной медицинской помощью и не ждать планового обследования.
В экстренной ситуации противопоказания к исследованию обычно не рассматривают как повод откладывать диагностику, если она нужна для срочного решения клинической задачи.
